[导语]血管堵塞---充血水肿---骨小梁受损---进一步血管堵塞--缺血缺氧---骨细胞破坏--股骨头逐渐坏死

　　这样的恶性循环不知道过了多少年，很多患者四处求医，饱经风霜。到头来还是要人工关节置换，恶性循环如何转变为良性循环，我们的股骨头缺血性坏死就像沙漠里的树，从一点一滴做起，让越来越枯竭的水源畅通慢慢恢复生命力，逐渐枝繁叶茂成为一片绿洲。

　　股骨头缺血性坏死，是一种骨科领域常见的难治性疾病，意指由于股骨头微循环障碍而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病，它发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高。医学领域公认的股骨头缺血性坏死是股骨头骨质缺血引起，但很多股骨头缺血性坏死患者不太了解血运形成的良性循环对于股骨头缺血性坏死的重要性，在临床医学研究中，我们可以知道血液循环对于股骨头缺血性坏死有着举足轻重的作用，可以说是互为因果，循环往复，越来越好抑或越来越坏。

—张凯主任对话赵忠祥，探讨股骨头保髋的重点：恢复血运 、恢复血运—

　　从影响股骨头旋股内侧动脉、外侧动脉、闭孔动脉三大动脉开始，髋部外伤、使用激素类药物、大量饮酒、骨质疏松、血液系统疾病等因素造成血液粘稠以及形成大量的脂肪颗粒和血栓等，这些杂质不断沉积终堵塞了股骨头的供血血管，随着病情的发展血管失去了运送血液的功能，造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩，从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列变化。血管堵塞在人体中似一颗”定时炸弹”，可能随时引发股骨头缺血性坏死，这是治疗的根本出发点。

　　血堵是恶性循坏的开始

　　骨骼的生长需要营养物质的滋养，体内的血液循环将血液输送到全身各个部位，股骨头的营养也是来自血液。人体股骨头处的血管较为细小，血管很容易遭到破坏或堵塞，影响了股骨头附近的血运，使得股骨头骨组织的血液量减少，阻碍了骨细胞再生，从而发生坏死，因此股骨头缺血性坏死的发生与股骨头的血运有着密切的关联。

　　在股骨头缺血性坏死疾病的发生、发展过程中，存在着复杂的因果关系。原始病因所引起的某种变化，是原始病因作用于机体而产生的结果。这个结果又可作为原因而引起另外的改变，产生另外的结果。如外伤和非外伤引起血管堵塞是原因，缺血缺氧是结果;缺血缺氧又引起骨细胞坏死的结果，骨细胞坏死又是原因，骨结构改变又是结果。后者又是前者的结果;而随之发生的骨内高压、关节积液、代谢障碍等又互为因果，这就是因果交替规律。上述互为因果的循环交替的结果使病情更加恶化，此种趋向恶化的循环为恶性循环;反之，则为良性循环。

　　融通是良性循环的基础

　　从病根入手疏通血管血运，突破恶性循环中的一个重要的环节，恶性循环慢慢停止，自然会朝良性循环转变。

　　股骨头缺血性坏死的病理变化原因是供应股骨头的血管堵塞,血管失去了运送血液的功能.通过查清哪一根或哪些血管堵塞，定位病灶，通过PMR血堵融通微创保髋诊疗体系 综合治疗体系的治疗，股骨头周围血液循环数量增加,血液流动速度加快,血管内血栓溶解.由于血液循环数量增加速度加快,毛细血管扩张变粗,小血管形成,股骨头血液循环体系重新建立,股骨头骨细胞代谢旺盛,死骨细胞开始吸收.股骨头血液循环恢复期。

　　在恢复血液循环的路径打通后，也就意味着患者恢复血运功能得到恢复，恢复的血液可重新流到股骨头处，使骨细胞有可以再生的养分;另外，血液循环恢复后，药物可更有效的到达患处，促进骨性修复。这也避免了单一治疗不能穿透组织屏障，或者盲目疏通并没有恢复血运带来的不利后果。

　　在专科医院的临床实践中，对在治疗股骨头缺血性坏死过程中，应该如何恢复血液循环成为重点研究的课题。专家经过多年的临床研究和实践，在为患者恢复血运，清除杂质，重建骨性方面卓有成效，修复和打通股骨头附近受损、堵塞的血脉，再造微循环、骨小梁，从而达到恢复股骨头生命力的目的

　　专家提醒：股骨头缺血性坏死属于疑难病，就诊要选择专业医院和专科医生，可以针对股骨头缺血性坏死患者具体情况明确病因，对症治疗;融通看似简单，实则不易，要避免融而不通，恶性循环，真正做到良性循环，病情才得到的康复。