股骨头缺血性坏死属于骨科范畴内，很多患者治疗选择骨科就诊肯定没有太大的错误。然而，患者须知，股骨头缺血性坏死的发病率较低，全国股骨头缺血性坏死患者约为560万左右，在庞大的骨科范畴内只是冰山一角，引起很多骨科医院对该病的不重视，对于其治疗出现两种极端方案：1、药物等保守治疗、延缓病情发展速度;2、人工关节置换。

治疗方式分析：药物治疗起到一定缓解症状的作用，但不能康复，复发率高。钻孔减压能有效缓解疼痛，但易加速塌陷，加速钙质流失。截骨术能有效改变股骨头主要负重区，仅适用病变范围较小的病人。植骨术可存进死股骨头的修复，在股骨头修复过程中对坏死区域的关键软骨及软骨下骨起支撑作用，但因未对骨坏死的病因血运不通治疗，成活率不高。人工髋关节置换：能够恢复行走，但假体易磨损，有可能多次置换，存在年龄界限、后遗症，对年龄较大的晚期患者才会主张应用的治疗方案。

股骨头专科医院相较于综合医院而言，只治疗股骨头缺血性坏死单一病种，坚持专病专研专治，长期专研于股骨头缺血性坏死的“保髋”诊疗领域，根据长期病理研究及大量临床实例研究，上海股骨头诊疗中心张凯主任指出，实现保髋需要做到两步：融通+修复。针对疼痛，我们采取融通术可达到消除疼痛目的，而针对活动受限问题，我们会采取有效修复手段加以恢复患者的髋关节功能。可以说，血管融通是保髋的核心，骨质修复是恢复髋关节功能不可或缺的一步。

股骨头缺血性坏死很像树木的某节树枝，由于缺水或其他原因，使该节树枝枯死，枯死的过程是渐进的。枯死的树干不坚固，易碎裂，但枯木也会逢春发新芽、长新枝。由于骨质缺血缺氧，普通给药很难穿透组织屏障达到病灶，只有疏通血管，同时建立起侧支循环，才可解决了股骨头缺血性坏死的病根难题。

而PMR血堵融通微创保髋诊疗体系 正好可以打通血运，同时在血液和药物的作用下，还会促进周围毛细血管的再生，并且建立侧支循环，形成通畅的血液循环。PMR血堵融通微创保髋诊疗体系 治疗就是采用微创介入的原理，在360度可视的情况下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓因子在介入治疗系统可视血循分析仪监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。这也是目前能打通股骨头血脉的技术，欧美国家治疗股骨头基本采用此技术，而我国目前能开展此技术的有四家医院，上海强直医院股骨头诊疗中心是其中一家。

针对修复环节，一般需要根据疾病的分期来定，以下是上海股骨头诊疗中心张凯主任定制的各期相关诊疗思路：

I期：股骨头面较完整，清理髋关节内炎性组织、积液及增生组织，为股骨头自我修复提供良好的内部血液循环环境。

II期：股骨头面未见明显塌陷，可见坏死区；应用髓芯微减压刮除股骨头坏死组织，并植入骨髓基质细胞，促进新骨形成，恢复关节功能。

III期：这一阶段股骨头出现轻微塌陷，清理髋关节内增生炎性组织后，给予髓芯微减压清除死骨，并在坏死区植入多孔金属钽棒，提供力学支撑，预防股骨头继续塌陷，促进骨再生。

III期后往IV期早：此阶段股骨头塌陷较明显，在股骨头坏死塌陷区进行髓芯减压，刮除坏死骨，在坏死区植入多孔金属钽棒，再注入骨水泥、骨小梁金属，进行填充式修补强化，提供力学支撑，改善髋关节功能。

2016年12月5日，患者李先生，主述：三年前出了一场车祸，后来导致创伤性股骨头缺血性坏死，不得不拄拐才能行走。为了防止瘫痪，经常忍着疼痛锻炼行走。但是治疗的关键是选对疗法，李先生试过了中药、理疗等方法，效果根本不理想。来我院寻求保髋治疗。